Solo sé llorar y pelearme

Sólo sé llorar y pelearme con todo el mundo. No me soporto ni yo, sólo quiero estar solo/a
y que nadie me hable. ¿A quién recurro para que me ayude?

Es habitual en primera consulta de psicología la referencia a problemas de salud física (de tipo digestivo, dolor de cabeza e insomnio entre las más frecuentes), y que los médicos tras no hallar causa tangible, han considerado de origen psicosomático. Este es el motivo fundamental de valoración psicológica y psicoterapia. La ausencia de biomarcadores o indicios de enfermedad en las distintas pruebas diagnósticas utilizadas por el médico y la falta de respuesta deseable al tratamiento farmacológico prescrito lleva a considerar la presencia de factores psicológicos que intervengan en el origen y/o mantenimiento de dichas alteraciones digestivas, cardiovasculares o respiratorias. En estos casos, y tras una primera valoración psicológica, es frecuente detectar crisis de angustia subclínicas (recurrentes y de intensidad o duración discreta, que no alcanza a requerir la visita al servicio de Urgencias del Hospital más próximo), abuso puntual y de curso insidioso de sustancias tóxicas, episodios de ansiedad de tipo obsesivo compulsivo que no impiden hacer vida normal, estados distímicos ajenos a reacciones desadaptativas (depresión leve) y/o irritabilidad descargada en el ámbito familiar-conyugal o contra uno mismo. Sorprende aún más que dirigir el tratamiento psicológico al síntoma (motivo de consulta) y ofrecer recursos inmediatos para resolver el conflicto personal relatado, no ofrezca mayor satisfacción en el paciente (si no mayor irritación o sentimiento de impotencia) que los resultados de tratamientos anteriores, lo que algunas veces lleva a un peregrinaje de médicos y psicólogos interminable. Hasta que, una valoración más exhaustiva, centrada en la persona, que incluye un estudio de la Personalidad y hábitos cognitivo conductuales adquiridos desde la pubertad y adolescencia, detecta en la gran mayoría de estas ocasiones un estilo de respuesta «Pasivo Ambivalente» que revela una explicación para el malestar indicado:

  1. Baja Autoestima
  2. Necesidad de Aprobación
  3. Déficit Asertivo
  4. Inseguridad/Susceptibilidad al control de los demás
  5. Insaciabilidad de Presencia/Dependencia.

Un patrón de pensamientos y conductas adquiridas frecuentemente en el hogar familiar, arraigado desde el inicio de la edad adulta, sentido como realista en base a la repetición continuada de hábitos y/o sostenido por evitación de la confrontación (miedo) que nos hiciera obtener consecuencias en contra y una larga rumiación de sentimientos, emociones e ideas que finalmente llevan a justificar dicha conducta disfuncional, permiten el mantenimiento del Malestar. Esto es, la ausencia de una respuesta asertiva (decir lo que uno piensa realmente) a un requerimiento personal o social y en sustitución una pretendida respuesta adaptativa, complaciente, amable y al gusto del interlocutor o grupo de referencia social. Seguramente, en el convencimiento de que esa respuesta será sostenida sin esfuerzo el resto de la vida, y en evitación del temor adquirido al rechazo de una respuesta autónoma y realmente sostenible.

La solución implica una tarea sencilla y otra complicada, pero que con decisión será resuelta: La sencilla: tras su detección, tomar conciencia de los hábitos de pensamiento y conducta implicados, bien indicados por el/la psicólogo/a, bien producto de nuestra propia reflexión. Lo complicado, salirse de la zona de confort creada, superar el vértigo al cambio de conducta y asumir un nuevo rol, el auténtico. Muchas veces con escaso refuerzo por parte de las personas de nuestro entorno. A veces, un día especial, un cumpleaños, una noche vieja, una experiencia vital significativa, etc. nos posicionan frente al rol deseado. Si es asociado a contingencias positivas estaremos aumentando las posibilidades de sostener y hacer durar en el tiempo un estilo de respuesta social y de interacción satisfactorio, hasta hacerlo fluir y, con el tiempo, ver como se convierte en una faceta personal autosostenible.

Por Jose Antonio Gonzalez Porras. Psicólogo Especialista en Psicoterapia de los Trastornos de la Alimentación y por Estrés de origen diverso. Atiende: - En Clínica Marazuela. Avd. Extremadura, 5. Tlf. 925 815 281 - Con dedicación a la persona y en rigurosa confidencialidad a través del teléfono 925 81 52 81. También via email: info@telepsicologia.es
Send this to a friend