Qué es y cuál es la causa de la piómetra…

Antes de nada, vamos a comenzar definiendo esta enfermedad. La definición de piómetra es presencia de pus en el útero. Es una enfermedad que afecta principalmente a perras mayores de 7 años, no ovariectomizadas (no esterilizadas), aunque no es únicamente propia de éstas.

Pero… ¿cómo se produce? Si bien es cierto, no se conoce el mecanismo original de la enfermedad, sí se sabe que la piómetra corresponde a una infección bacteriana secundaria a alguna alteración metabólica de la progesterona, a nivel uterino. Ésta es una de las variadas consecuencias que puede tener el uso de anticonceptivos en perras; por ello, personalmente, no los recomendamos como tratamiento inicial para evitar la reproducción no deseada de nuestras mascotas. Los microorganismos (bacterias) actúan como un factor secundario en el período en que la progesterona está elevada en sangre.La progesterona disminuye la contractibilidad y los mecanismos de defensa del útero. En un 90% de los casos hay fiebre. El uso de progestágenos y de estrógenos favorece la producción de piómetra.

La piómetra es una enfermedad que afecta principalmente a perras mayores de siete años

¿Cuáles son los síntomas de la piómetra? En un 90% de los casos hay fiebre y flujo vaginal purulento. En un 50% hay decaimiento o depresión y anorexia. Y en un 25% hay presencia de vómitos y poliuria-polidipsia (toman mucha agua y orinan demasiado). Puede evolucionar a una Insuficiencia Renal Aguda, por inflamación a nivel renal en animales geriátricos, una disminución de la llegada de sangre al riñón por deshidratación, por el tipo de bacterias que tiene afinidad por el riñón (E. coli) y por depósito de complejos antigénicos bacterianos de origen uterino. Esto implica un serio riesgo vital. También se dan casos de Peritonitis y/o de Septicemia, a consecuencia de la misma infección.

¿Cómo se diagnostica? En la mayoría de los casos el diagnóstico de piómetra puede hacerse mediante un buen examen clínico y una buena recolección de antecedentes. Si no es suficiente, se pueden llevar a cabo ecografías y/o radiografías o un frotis vaginal para confirmar el diagnóstico. Los exámenes sanguíneos permiten establecer la gravedad y pronóstico.

La única forma de prevenirla es mediante la esterilización completa

¿Cuál es su tratamiento? Una piómetra se considera una urgencia y, como su nombre lo indica, urge solucionarla. Esto es debido a la rápida evolución hacia una Insuficiencia Renal Aguda. El tratamiento de elección es la Ovariohisterectomía, vale decir, sacar útero y ovario. Además, requiere tratamiento de soporte (vigilando el fallo renal) y manejo de la infección sistémica con antibióticos, además de terapia paliativa para los signos que hayan aparecido (vómitos, diarrea, dolor, fiebre, etc.). El tratamiento sólo en base a antibióticos sistémicos es de muy baja efectividad, principalmente dado porque en la mayoría de los casos se detecta la enfermedad cuando aparecen los signos arriba mencionados, lo cual implica que el nivel de infección ya es avanzado.

¿Hay forma de prevenirla? La única forma 100% efectiva de prevención de la piómetra es la Ovariohisterectomía (esterilización completa) temprana.

En el Centro Veterinario Príncipe tratan a tu mascota con el cariño y la profesionalidad que a todos nos gustaría. Cada mes desde LOVE un artículo dedicado a nuestros pequeños miembros de la familia. Los doctores Jenny y Álvaro están a vuestra disposición en su clínica de:

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